PSICOMOTRICIDAD
► PRIMERA INFANCIA 0-5
El desarrollo psicomotriz expresa en gran medida la maduración del cerebro infantil, por eso es necesario tener presente que cada niño lo desarrollará a su ritmo.
Es necesario conocer cuál es el desarrollo psicomotriz normal y cuáles son las principales señales de alerta que nos pueden ayudar para ofrecer una respuesta terapéutica precoz.
• Señales de alarma a los 3 y 6 meses
En el primer mes observamos que la mano del niño o niña tiene puños aprestados, también puede llevar las manos a la boca y hacer movimientos reflejos marcados, como el reflejo de succión, el reflejo “muero” ( delante de un sobresalto responde abriendo brazos y piernas ), o el de la “marcha” ( si lo aguantamos por las toneladas palmar y plantar (te coge el dedo con las manos y los pies). Los movimientos son inicialmente inconexos, espasmódicos y poco a poco se desarrollan unos más suaves. Dentro del primer mes va aprendiendo a levantar un poco la cabeza y tumbado podrá levantarlo también un poco para darle la vuelta.
En el segundo y tercer mes, sigue la actividad refleja; los brazos se abren fuera y puede abrir las manos para retener objetos; las piernas se vuelven más fuertes y activas
(se estiran de la postura arqueada, y puede empezar a darse la vuelta y colocarse boca arriba) y hay un aumento de la fortaleza del cuello, pasando a levantarlo para mirar a su alrededor unos segundos y poder mantenerlo con más fuerza intentando levantar el pecho.
En el período entre el cuarto y el sexto mes, el niño puede darse la vuelta boca arriba y abajo (volteo), empezar a sentarse apoyando los brazos y progresivamente sin apoyo, alargar el brazo y coger objetos, soportar el peso del cuerpo con las piernas, pasarse objetos de una mano a la toma, de manual a mano, y utilizar manual de la mano, y utilizar manual de la mano.
Sería una señal de alarma significativa a los 3 meses que no sostuviera la cabeza, o que presentara hipotonía o hipertonía muscular.
A los seis meses constituiría una señal de alarma de que el niño no hiciera el volteo, no retuviera los objetos con las dos manos o no mantuviera la cabeza y el pecho arriba, apoyado en sus brazos (posición prono).
• Señales de alarma a los 9 y 12 meses
Entre los 9 y los 12 meses, los hitos evolutivos más destacables son que el niño puede sentarse sin ayuda, se desplaza inicialmente con agilidad hacia delante apoyado sobre la barriga (se arrastra) y aprende a gatear alternando la postura de sentado a gateo.
Se empieza a poner de pie, anda apoyándose en los muebles, se mantiene de pie momentáneamente sin apoyarse o incluso da dos o tres pasos sin apoyo.
En términos de motricidad fina, el niño pasa a utilizar la prensión de precisión (pinza pulgar-índice), y puede introducir objetos dentro de los recipientes como hitos más destacables.
En aspectos relacionados con factores cognitivos, imita gestos, utiliza objetos por su funcionalidad, encuentra objetos perdidos y explora las propiedades de los objetos, es capaz de comer solo cogiendo los objetos con sus manos y de estirar el brazo o la pierna para colaborar cuando se le viste.
A los 9 meses, en vistas a los logros motores comentados en la etapa anterior y en ésta, podríamos encontrar como señales de alarma que el niño no se siente sin ayuda, no haga la prensión manual global o no se arrastre.
A los 12 meses son señales de alarma lo que no haga una bipedestación con ayuda, no muestre una prensión manual fina (pulgar-índice), no manipule los objetos o no sepa gatear, no aprenda gestos ( saludar o negar ), no señale o no busque objetos.
• Señales de alarma a los 18 y 24 meses
Al final de esta etapa, 18-24 meses, el niño debería haber alcanzado metas como andar solo, sostener objetos mientras camina, iniciar la carrera, empezar a poder ponerse de puntillas con los pies, chutar pelotas y subir y bajar escaleras apoyándose.
A nivel de psicomotricidad fina debería hacer garabatos espontáneos, a nivel motriz-manipulativo volcar recipientes, vinculado al área motriz-cognitiva, empezar a establecer un juego simbólico, y en relación a la motricidad-sociabilidad, poder imitar el comportamiento de los demás.
A los 18 meses podemos valorar como señal de alarma que el niño no camine sin ayuda, que tenga baja destreza con la manipulación de las manos o que no utilice los objetos para su uso funcional.
A los 24 meses son señales de alarma tener un andar poco hábil, mostrar incapacidad para tirar la pelota con las manos, no subir escaleras con dos pies a cada escalera, no dar patadas a la pelota, que no haya garabateo o que no imite acciones.
• Señales de alarma a los 3 años
Al final de este período de los 2 a los 3 años, el niño sabe subirse a los lugares, subir y bajar las escaleras alternando los dos pies, chutar las pelotas, correr bien y con facilidad e ir en triciclo con un incipiente pedaleo.
A nivel de psicomotricidad fina puede hacer trazos horizontales y circulares con un lápiz, pasar páginas, enroscar y desenroscar y dibujar una figura humana inicial (hacer una redonda con ojos, nariz y boca).
En relación a la manipulación más cognitiva, el niño de 3 años debe poder hacer torres de más de seis pisos, juegos de simulación con muñecos, rompecabezas de 3-4 piezas y poner en marcha juguetes mecánicos.
A los 3 años, es una señal de alarma no saber correr, no subir escaleras alternando los pies o que le cueste subir escaleras, manipular con dificultades objetos pequeños, no hacer torres de más de 4 pisos, no saber copiar un círculo, no dibujar la figura humana inicial (hacer una redonda con ojos, nariz y boca) o no participar en juego.
• Señales de alarma a los 4 y 5 años
Entre los 3 y 4 años a nivel de motricidad, el niño debe saber saltar a la pata coja y aguantarse en un pie casi 5 segundos, subir y bajar escaleras sin apoyarse en la barandilla alternando los dos pies, chutar la pelota adelante, tirar la pelota con las dos manos hacia arriba, coger las pelotas de rebote y desplazarse.
A nivel de motricidad fina, puede copiar cuadrados, dibujar personas que tengan de 2 a 4 partes dibujadas, utilizar las tijeras, dibujar círculos y cuadrados y copiar algunas letras mayúsculas.
A los 4 años son señales de alarma no saber saltar sobre un pie, no pedalear en triciclo, no tirar la pelota con las manos hacia arriba, no saber saltar, no correr con agilidad, no dibujar la figura humana con 2-4 partes, no saber copiar un cuadrado, no coger el lápiz con la pinza escribana para escribir, o no.
Entre los 4 y los 5 años, el niño logra como metas significativas saber aguantarse en un solo pie más de 10 segundos, saltar y dar volteretas, columpiarse y taladrar. En motricidad fina puede copiar un triángulo y otras figuras geométricas, dibujar a personas con cuerpo y escribir varias letras.
Alrededor de los 5 años, son señales de alarma, no tener suficiente equilibrio para andar de puntillas, no saber andar atrás ágilmente, no saber utilizar tijeras, no saber copiar letras y figuras geométricas o no saber escribir el propio nombre.
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