De la mateixa manera que en les alteracions emocionals, amb les alteracions afectives i en els  nens de 0 a 4 anys ens haurem de fixar en les conductes que manifesten per determinar si hi ha una alteració afectiva o de l'estat d'ànim significativa. Destaquem els següents punts com aspectes principals que poden fer pensar que un nen presenta una alteració afectiva o de l'estat d'ànim:

• Té canvis en l'estat d'ànim i mal humor.

• Presenta irritabilitat i s'enfada fàcilment.

• És troba trist i vol estar sol.

• Plora fàcilment.

• No somriu.

• Té dificultats per divertir-se, no li agrada res.

• Té dificultat per conciliar la son

• Està cansat sovint, amb desgana.

• No menja bé, no té gana.

• És relaciona poc amb els altres nens.

• És mou poc, és poc actiu.

• És queixa normalment que li hi fa mal el cap, la panxa, etc.